髌骨软化早期表现为膝关节隐痛,进展期出现上下楼梯痛,终末期可发展为持续性疼痛伴关节活动受限。
膝关节前侧隐痛或酸胀感,久坐站起时明显,可能与髌股关节面轻微磨损有关,可通过减少爬坡运动、冷敷缓解。
上下楼梯、下蹲时疼痛加剧,伴随膝关节弹响,提示软骨磨损加重,需避免深蹲动作并使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
关节腔积液导致晨起僵硬,活动后肿胀明显,可能与继发性滑膜炎有关,可进行股四头肌等长收缩训练改善关节稳定性。
晚期出现持续性疼痛伴屈伸受限,严重时出现绞锁现象,需关节镜清理或胫骨结节抬高术等手术治疗。
建议控制体重并加强股四头肌锻炼,避免爬山、跳跃等加重髌股压力的运动,疼痛持续需及时进行MRI检查。