复杂性尿道狭窄可通过尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、尿流改道术等方式治疗。尿道狭窄通常由外伤、感染、医源性损伤、先天性畸形等原因引起。
适用于轻度狭窄,通过逐步扩张尿道改善排尿困难,需重复进行以维持效果,可能伴随尿频尿急症状。
采用内窥镜下冷刀或激光切开瘢痕组织,适用于短段狭窄,术后需留置导尿管,可能发生尿失禁并发症。
对长段狭窄需移植自体组织重建尿道,手术创伤较大但效果持久,需预防吻合口漏和感染。
用于无法修复的严重狭窄,通过膀胱造瘘或回肠代膀胱术分流尿液,需长期护理造瘘口。
术后应保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升,定期复查尿道造影评估疗效,发现排尿异常及时就诊。