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怀孕50天自然流产多数情况下无须清宫，主要与妊娠物排出是否完全、出血量多少、是否合并感染、子宫恢复情况等因素有关。
1、妊娠物排出
若阴道排出完整孕囊且B超确认无残留，无须清宫。观察1周后复查B超，服用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩。
2、出血量评估
出血量超过月经量或持续10天以上需就医，可能与宫腔残留有关。可遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片等药物。
3、感染迹象
出现发热、腹痛或异常分泌物提示感染风险。需检查血常规和C反应蛋白，必要时使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
4、子宫复旧
流产后2周B超显示宫腔线清晰则恢复良好。若残留组织超过15毫米或血流信号丰富，需考虑诊刮术。
流产后宜卧床休息3天，1个月内避免盆浴和性生活，适量补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，定期复查HCG及B超。
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