孕妇得肺结核可能由免疫力下降、既往感染未治愈、密切接触传染源、妊娠期生理变化等原因引起,需通过抗结核治疗、营养支持、隔离防护、定期产检等方式干预。
妊娠期免疫系统受抑制,结核分枝杆菌易乘虚而入。建议加强优质蛋白和维生素摄入,保证充足睡眠,避免过度劳累。
潜伏感染在孕期可能复燃。需进行结核菌素试验筛查,确诊后可用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物,严格监测肝功能。
与活动性肺结核患者共处是主要传播途径。孕妇应避免前往人群密集场所,家属需进行结核筛查,必要时实施呼吸道隔离。
膈肌上抬导致肺通气受限,可能激活潜伏病灶。治疗需权衡药物对胎儿影响,二线药物如吡嗪酰胺需谨慎使用。
孕期出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时排查结核,治疗期间需同步监测胎儿发育情况,哺乳期用药需调整方案。