便秘引起的便血多数情况下不严重,常见原因包括肛裂、痔疮发作、肠道黏膜损伤等,少数可能与肠道器质性疾病有关。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为鲜血附着粪便表面或便后滴血,可通过增加膳食纤维、温水坐浴缓解,必要时使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶。
排便用力使痔核静脉破裂,表现为无痛性便血,可通过调整排便姿势、使用痔疮栓缓解症状,常用药物有复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
长期便秘导致直肠黏膜机械性损伤,出血量少且呈鲜红色,需改善排便习惯,可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇散剂软化粪便。
可能与炎症性肠病、息肉等因素有关,通常伴有腹痛、排便习惯改变等症状,需肠镜检查确诊,必要时行息肉切除术或药物控制炎症。
日常建议增加饮水及膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,若出血持续超过1周或伴随体重下降需及时消化科就诊。