贫血严重合并子宫肌瘤可通过铁剂补充、调节月经、药物缩瘤、手术治疗等方式干预。子宫肌瘤导致异常出血是贫血的常见原因。
口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁或多糖铁复合物纠正缺铁性贫血,轻度贫血可通过增加红肉、动物肝脏等富铁食物改善。
使用短效避孕药或孕激素药物调节月经周期,减少经量过多造成的铁丢失,子宫肌瘤可能引起经期延长和经量增多。
米非司酮或促性腺激素释放激素类似物可暂时缩小肌瘤体积,肌瘤压迫宫腔会导致经血排出受阻和贫血加重。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于药物治疗无效者,尤其肌瘤直径超过5厘米或引发严重贫血时需考虑手术干预。
贫血患者应定期监测血红蛋白水平,术后需继续补铁直至铁储备恢复,避免剧烈运动防止跌倒风险。