反流性食管炎需进行胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影等检查,明确诊断后可针对性治疗。
胃镜是确诊反流性食管炎的首选方法,可直接观察食管黏膜损伤程度,判断是否存在Barrett食管等并发症,检查前需空腹8小时。
通过鼻腔置入pH监测探头,定量分析胃酸反流频率和持续时间,有助于评估疾病严重程度,检查期间需记录饮食和症状发作时间。
检测食管下括约肌压力和食管蠕动功能,鉴别是否因动力障碍导致反流,检查前24小时需停用影响胃肠动力药物。
X线造影可显示食管黏膜形态及胃食管连接部结构异常,适用于无法耐受胃镜检查者,但灵敏度低于胃镜。
确诊后应避免高脂饮食和睡前进食,遵医嘱使用抑酸药物,定期复查评估治疗效果。