慢性胃溃疡主要表现为周期性上腹痛、进食后疼痛缓解、反酸嗳气和体重下降,可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、长期用药刺激及精神压力有关。
疼痛多位于剑突下,呈钝痛或灼烧感,具有“进食-缓解-疼痛”的规律,可通过质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂法莫替丁及胃黏膜保护剂硫糖铝缓解。
食物暂时中和胃酸减轻症状,但过量进食可能加重胃负担,建议采用少量多餐方式,避免酒精、咖啡及辛辣食物刺激。
胃酸反流导致胸骨后灼热感,可能与食管下括约肌松弛有关,需排查是否存在幽门螺杆菌感染,必要时联合使用克拉霉素、阿莫西林和铋剂治疗。
长期进食疼痛导致营养摄入不足,若伴随呕血或黑便需警惕出血性溃疡,胃镜检查可明确溃疡大小及活动程度。
日常需保持规律作息,适当食用小米粥、山药、南瓜等温和食物,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。