慢性胃溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。慢性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。
应用铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物覆盖溃疡面,形成保护层,避免胃酸和胃蛋白酶进一步损伤黏膜。
采用四联疗法根除幽门螺杆菌,通常包括质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程一般为10-14天。
对于药物治疗无效、出现穿孔或大出血等并发症的患者,可考虑胃大部切除术或迷走神经切断术等手术治疗。
慢性胃溃疡患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。