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需要使用碱性溶液治疗的阴道炎主要有萎缩性阴道炎、细菌性阴道病等，通常与阴道内环境酸碱失衡有关。
1、萎缩性阴道炎
绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、pH值升高，可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液冲洗改善碱性环境，配合雌三醇乳膏局部用药。
2、细菌性阴道病
阴道加德纳菌过度繁殖导致pH值超过4.5，可采用甲硝唑联合碳酸氢钠坐浴调节酸碱度，症状严重时可口服克林霉素。
3、滴虫性阴道炎
合并细菌感染时可能出现pH值异常升高，需在甲硝唑治疗基础上辅助碱性溶液冲洗，但须避免单独使用破坏正常酸性屏障。
4、异物刺激
长期使用碱性卫生产品或阴道灌洗可能导致化学性阴道炎，需停用刺激物并用乳酸菌制剂恢复微生态平衡。
日常应避免频繁阴道冲洗，选择纯棉内裤并保持外阴干燥，治疗期间禁止性生活以免交叉感染。
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