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怀孕四个月间断腹痛可能由子宫增大牵拉、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产等原因引起，需结合症状特点及伴随表现综合判断。
1、子宫增大牵拉妊娠中期子宫快速增大，圆韧带受牵拉可引发间歇性钝痛，多位于下腹两侧，变换体位或休息后缓解，无须特殊治疗，建议侧卧减轻压迫。
2、假性宫缩生理性宫缩表现为无规律腹部发紧，持续时间短且不伴出血，可通过饮水补液、避免劳累缓解，若频率超过每小时6次需就医排除早产。
3、胃肠功能紊乱孕激素升高导致肠蠕动减慢，可能引发胀气或痉挛痛，建议少量多餐，适量食用西梅、酸奶等富含膳食纤维食物，严重者可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散。
4、先兆流产持续下坠痛伴阴道出血需警惕，可能与胎盘异常或感染有关，应立即卧床并就医，医生可能推荐黄体酮胶囊或硫酸镁注射液抑制宫缩。
建议记录疼痛频率与持续时间，避免突然体位改变，如出现发热、出血或疼痛加剧须及时产科就诊。
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