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不会怀孕的原因主要有排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精子异常等。这些问题可能由生理性或病理性因素引起，需针对性干预。
1. 排卵障碍
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常。表现为月经不规律或闭经，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，同时需控制体重和改善胰岛素抵抗。
2. 输卵管阻塞
盆腔炎、既往宫腔手术史可能引发输卵管粘连或积水。常伴有下腹隐痛，需通过输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助。
3. 子宫内膜异位症
经血逆流或免疫异常导致子宫内膜异位生长。典型症状为痛经进行性加重，可服用地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂控制病灶，必要时行腹腔镜切除术。
4. 精子异常
精索静脉曲张、生殖道感染等因素可导致少弱精症。需精液分析确诊，补充锌硒、左卡尼汀改善精子质量，重度异常需睾丸穿刺取精或供精人工授精。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，完善激素六项、超声监测等检查，避免吸烟酗酒等不良习惯，保持规律作息有助于改善生育能力。
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