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怀孕4个月肚子疼可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产等原因引起，需结合症状特点判断。
1、子宫增大
妊娠中期子宫快速扩张可能引起钝痛，建议侧卧休息，避免突然体位改变，疼痛持续需就医排除宫缩。
2、韧带牵拉
圆韧带受牵拉可导致单侧腹股沟锐痛，热敷可缓解，家长需帮助孕妇调整活动强度，避免久站久坐。
3、胃肠紊乱
孕激素影响胃肠蠕动可能引发胀痛，少量多餐，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液、铝碳酸镁咀嚼片等调节。
4、先兆流产
规律腹痛伴阴道出血需警惕，可能与胚胎发育异常或宫颈机能不全有关，应立即卧床并急诊就诊，禁用非医嘱药物。
建议记录疼痛频率与饮食关联，避免生冷刺激食物，适当散步促进肠蠕动，出现持续疼痛或出血及时产科就诊。
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