肺结核发热可能由结核分枝杆菌感染、免疫反应激活、肺部组织损伤、继发感染等原因引起,可通过抗结核药物、退热治疗、营养支持、并发症管理等方式缓解。
结核分枝杆菌在肺部繁殖时释放毒素,直接刺激体温调节中枢导致发热。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
机体为清除病原体产生白细胞介素等致热因子,表现为午后低热。可配合对乙酰氨基酚等退热药,同时加强高蛋白饮食。
肺部病灶液化坏死释放炎症介质,常伴随盗汗、乏力。除抗结核治疗外,必要时需用乙胺丁醇预防耐药菌产生。
结核空洞易合并细菌感染引发高热,需通过痰培养鉴别后加用左氧氟沙星等广谱抗生素。
肺结核患者发热期间应保持每日2000毫升饮水,进食鸡蛋羹等易消化食物,体温超过38.5摄氏度时及时就医复查胸部CT。