多囊卵巢综合征通常不会直接癌变,但长期未干预可能增加子宫内膜癌风险。主要影响因素有胰岛素抵抗、长期无排卵、高雄激素血症及肥胖。
胰岛素抵抗可能导致子宫内膜异常增生,建议通过二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性,配合低糖饮食和规律运动。
持续性无排卵会使子宫内膜长期受雌激素刺激,可能引发子宫内膜病变,需定期使用孕激素类药物如黄体酮进行内膜保护。
雄激素过高可能干扰卵泡正常发育,可选用炔雌醇环丙孕酮等抗雄激素药物,同时监测卵巢形态变化。
脂肪组织会加剧激素紊乱,建议将体重指数控制在24以下,必要时可采用奥利司他等减重药物辅助治疗。
建议每6-12个月进行妇科超声和内膜活检监测,保持膳食纤维摄入并避免高脂饮食,适度进行有氧运动帮助调节内分泌。