舟骨骨折必须做手术吗
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舟骨骨折必须做手术吗
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多数舟骨骨折无须手术，可通过石膏固定保守治疗。手术指征主要包括骨折移位明显、延迟愈合、近端骨折或合并其他腕骨损伤。
1、保守治疗
无移位骨折通常采用前臂石膏固定8-12周，定期复查X线观察愈合情况。固定期间需避免腕关节活动。
2、手术指征
骨折端移位超过1毫米或成角大于15度时需手术复位。可能与外伤暴力、骨质疏松等因素有关，表现为腕部肿胀和鼻烟窝压痛。
3、手术方式
常用空心螺钉内固定术或克氏针固定术，术后仍需石膏保护4-6周。手术可降低骨不连概率，但存在感染和血管神经损伤风险。
4、康复管理
无论手术与否，拆除固定后均需逐步进行腕关节屈伸和握力训练，避免过早负重导致再骨折。
恢复期建议补充钙质和维生素D，定期复查评估骨愈合进度，若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。
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