混合型颈椎病是指同时存在神经根型、脊髓型、交感型颈椎病中两种或以上类型的颈椎退行性疾病,主要表现为颈部疼痛、上肢麻木、头晕等多种症状。
椎间盘突出压迫神经根导致上肢放射性疼痛,可能与长期低头、颈椎劳损有关,表现为单侧手臂麻木刺痛,可使用甲钴胺、塞来昔布、维生素B1等药物。
椎管狭窄压迫脊髓引发步态不稳,通常由颈椎骨质增生导致,出现双下肢踩棉花感,需通过颈托固定、甘露醇脱水治疗。
颈椎不稳刺激交感神经产生头晕耳鸣,常见于颈椎外伤后,伴随心悸出汗症状,可尝试颈深肌群锻炼配合氟桂利嗪治疗。
多种类型症状同时存在时病情更为复杂,可能与椎间盘退变加速有关,需要MRI检查明确压迫部位,严重者需考虑椎管减压手术。
建议避免长时间保持低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,急性发作期需尽早就医评估神经损伤程度。