结肠炎和直肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症,具体用药需根据病变范围及严重程度个体化选择。
1、美沙拉嗪适用于轻中度溃疡性结肠炎,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用,常见剂型包括肠溶片、栓剂和灌肠液。
2、柳氮磺吡啶传统治疗药物,在肠道分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,对直肠炎效果显著,需注意磺胺过敏者禁用。
3、糖皮质激素急性发作期可短期使用泼尼松或布地奈德,重症患者需静脉注射氢化可的松,不宜长期使用。
4、免疫抑制剂顽固性病例可选用硫唑嘌呤或环孢素,需定期监测血常规和肝肾功能,起效时间较慢。
患者应避免辛辣刺激饮食,发作期选择低渣膳食,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。