先天性心脏病房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补手术、药物对症治疗、定期随访观察等方式干预。该疾病主要由胚胎期心脏发育异常引起,表现为心悸、气促、易疲劳等症状。
适用于中央型缺损且边缘完整的患者,通过导管植入封堵器闭合缺损,创伤小恢复快。术前需评估缺损大小与位置,术后需预防血栓形成。
适用于大型缺损或合并其他心脏畸形的患者,采用自体心包或人工补片进行直视修补。手术需在体外循环下进行,可能伴随心律失常等并发症。
出现心力衰竭可使用地高辛增强心肌收缩,呋塞米减轻心脏负荷,螺内酯对抗醛固酮效应。合并肺动脉高压需使用西地那非降低肺血管阻力。
小型缺损且无症状者可暂不处理,每6-12个月复查心脏超声评估病情变化。需预防感染性心内膜炎,进行适度有氧运动增强心肺功能。
建议患者避免剧烈运动,保证充足睡眠,接种肺炎球菌及流感疫苗,出现呼吸道感染及时治疗以减轻心脏负担。