严重心律失常指心脏电活动紊乱导致危及生命的异常节律,主要包括心室颤动、持续性室性心动过速、三度房室传导阻滞等类型,可能引发晕厥、猝死等严重后果。
心室颤动是最危险的心律失常,心脏无法有效泵血,需立即电除颤抢救,可能与心肌梗死、心肌病等因素有关,表现为意识丧失、脉搏消失。
持续性室性心动过速会导致血流动力学不稳定,常由冠心病、电解质紊乱引起,伴随胸闷、血压下降,需静脉注射胺碘酮或同步电复律治疗。
三度房室传导阻滞时心房心室电活动完全分离,心率极低可致阿斯综合征,常见于心肌炎、退行性病变,需紧急安装临时起搏器。
与QT间期延长相关的多形性室速,易转为室颤,可能由低钾血症、遗传性离子通道病导致,需静脉补镁及异丙肾上腺素治疗。
突发心悸、黑朦等症状需立即就医,日常应避免剧烈运动、情绪激动,定期监测心电图,遵医嘱服用抗心律失常药物。