振动性荨麻疹是一种由机械振动刺激诱发的物理性荨麻疹,主要表现为皮肤受振动后出现瘙痒性风团或血管性水肿,常见诱因包括剧烈运动、使用电动工具、乘坐交通工具等。
振动刺激导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质,引发皮肤毛细血管扩张和通透性增加,形成风团反应,可能与遗传性过敏体质有关。
皮肤受振动刺激后数分钟内出现边界清晰的红斑、风团,伴有明显瘙痒,持续1-2小时可自行消退,严重者可出现血管性水肿。
通过振动诱发试验确诊,常用实验室检查排除其他类型荨麻疹,需详细询问振动接触史与症状发作的时间关联性。
避免接触振动源为首要措施,急性发作时可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,顽固病例需考虑奥马珠单抗等生物制剂。
患者应记录日常振动暴露情况,穿着宽松衣物减少摩擦刺激,避免剧烈运动及使用振动器械,发作期可冷敷缓解瘙痒症状。