智齿是否需要上下都拔除主要取决于牙齿生长情况、对邻牙的影响以及口腔空间等因素,并非所有智齿都需要拔除。
智齿完全萌出且位置端正,与对颌牙形成正常咬合关系,无龋坏或炎症时无须拔除,定期口腔检查即可。
若单侧智齿阻生导致反复冠周炎、邻牙龋坏或牙列拥挤,即使对颌牙正常也建议拔除患侧,避免破坏咬合平衡。
上下智齿均存在阻生、囊肿或严重倾斜时需同时拔除,防止单侧拔牙后对颌牙过度伸长影响咀嚼功能。
正畸治疗中为获得足够排牙空间,可能需预防性拔除上下智齿,具体方案由正畸医生评估牙弓长度后决定。
建议通过口腔全景片评估智齿生长状态,由专业医生判断拔牙必要性,术后注意保持口腔清洁并避免辛辣刺激饮食。