咽炎咳嗽迁延不愈可能由感染未彻底清除、过敏原持续刺激、胃酸反流刺激咽喉以及慢性疾病继发等因素引起,可通过抗感染治疗、环境控制、抑酸治疗及原发病管理等方式缓解。
细菌或病毒感染未完全清除会导致持续性炎症,表现为咽痒、干咳伴少量黏痰。需进行咽拭子培养明确病原体,细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
尘螨、花粉等过敏原反复接触诱发过敏性咽炎,特征为阵发性呛咳无痰。建议检测过敏原并避免接触,可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德雾化剂。
胃食管反流病导致胃酸刺激咽喉黏膜,出现晨起咳嗽、声嘶伴烧心感。需抬高床头、避免睡前进食,药物可选奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁。
鼻后滴漏综合征、慢性鼻窦炎等疾病分泌物持续刺激咽喉,表现为卧位咳嗽加重。需针对原发病治疗,如鼻腔冲洗、鼻用激素或功能性鼻窦手术。
建议保持室内湿度50%左右,每日饮水1500毫升以上,避免辛辣食物刺激,若咳嗽超过8周需进行喉镜或胸部CT检查。