糖尿病肾病的生存期差异较大,主要与血糖控制、肾功能分期、并发症管理及治疗依从性有关,多数患者通过规范治疗可长期生存。
长期血糖达标可延缓肾病进展,糖化血红蛋白建议控制在7%以下,需定期监测血糖并调整降糖方案。
根据肾小球滤过率分为5期,1-3期患者通过干预可稳定数十年,4-5期需准备肾脏替代治疗。
严格控制血压和蛋白尿,使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物,避免心脑血管事件等致命并发症。
坚持低盐优质蛋白饮食、规律用药及透析治疗,避免肾毒性药物,显著影响生存质量与时间。
建议定期复查肾功能、尿微量白蛋白等指标,早期联合内分泌科与肾科进行个体化治疗,保持健康生活方式有助于延长生存期。