食物反流可能引发反流性食管炎、食管溃疡、Barrett食管、食管癌等疾病,危害程度从黏膜损伤到癌变逐步加重。
胃酸反复刺激食管黏膜可导致炎症,表现为胸骨后灼痛。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物缓解症状。
长期炎症引发纤维组织增生,可能出现吞咽困难。需通过胃镜评估狭窄程度,必要时行食管扩张术,药物可选择奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶。
反流物误吸可能导致吸入性肺炎或哮喘发作,夜间反流更易发生。建议抬高床头15-20厘米,使用埃索美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、伊托必利片控制反流。
Barrett食管是癌前病变,需定期胃镜监测。确诊后可能需射频消融治疗,药物常用兰索拉唑肠溶片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊保护黏膜。
日常需控制体重、避免高脂饮食及咖啡因摄入,睡眠时采用左侧卧位可减少反流发生频率。