腹部透析并发症主要有腹膜炎、导管相关感染、透析液渗漏、疝气等。
腹膜炎可能与操作污染、肠道细菌移位等因素有关,通常表现为发热、腹痛、透析液浑浊等症状。可使用头孢唑林、万古霉素、庆大霉素等抗生素治疗。
导管感染可能与皮肤细菌定植、导管护理不当等因素有关,通常表现为出口处红肿、脓性分泌物等症状。可使用莫匹罗星软膏、左氧氟沙星、克林霉素等药物治疗。
透析液渗漏可能与腹膜缺损、腹压增高等因素有关,通常表现为腹壁水肿、体重异常增加等症状。可通过手术修补或调整透析方案处理。
疝气可能与腹膜薄弱、长期腹压增高等因素有关,通常表现为腹壁包块、坠胀感等症状。需通过疝修补术治疗,严重时需暂停腹膜透析。
腹膜透析患者需保持导管出口清洁干燥,定期监测体温和透析液性状,出现异常及时就医处理。