病毒性食管炎可通过抗病毒治疗、对症支持、饮食调整、预防并发症等方式治疗。病毒性食管炎通常由单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等感染引起。
针对疱疹病毒可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类似物;巨细胞病毒感染需使用更昔洛韦或缬更昔洛韦;EB病毒目前无特效抗病毒药。
疼痛明显时可使用硫糖铝混悬液保护黏膜,或短期应用利多卡因凝胶;吞咽困难者可静脉补充营养;发热时采用物理降温。
急性期选择流质或半流质饮食,避免辛辣、酸性食物;恢复期逐步过渡到软食,少量多餐,进食后保持直立体位。
监测有无食管狭窄、出血等并发症,免疫功能低下者需预防真菌合并感染,必要时行内镜下球囊扩张术。
治疗期间保持口腔清洁,避免接触传染源,免疫功能正常者通常2-3周可痊愈,长期免疫力低下患者需延长抗病毒疗程。