膀胱癌骨转移的判断需结合影像学检查、骨代谢标志物、临床症状及病理活检,常见表现包括骨痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高等。
骨扫描、CT或MRI可发现骨质破坏或异常信号,PET-CT对早期转移灶敏感度高,需由医生综合评估影像特征。
血液检查中碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽等指标异常升高可能提示骨转移,需结合其他检查结果判断。
持续性骨痛夜间加重、活动受限或不明原因骨折需警惕,脊柱转移可能压迫神经导致瘫痪等严重并发症。
通过穿刺获取转移灶组织进行病理检查是确诊金标准,可明确癌细胞类型与原发灶一致性。
确诊骨转移后需多学科会诊制定治疗方案,日常注意补充钙质与维生素D,避免剧烈运动防止病理性骨折。