怀疑膀胱癌需进行尿液检查、膀胱镜检查、影像学检查、病理活检等检查。膀胱癌的诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断。
尿常规可发现血尿,尿脱落细胞学检查能检测癌细胞。尿液肿瘤标志物如NMP22有助于筛查。
通过内窥镜直接观察膀胱黏膜病变,可发现肿瘤位置、大小及形态,是诊断金标准。
超声可显示膀胱占位,CT/MRI能评估肿瘤浸润深度及周围转移情况,静脉尿路造影检查上尿路。
膀胱镜下取组织进行病理检查,明确肿瘤性质、分级分期,为治疗提供依据。
确诊后需根据分期选择经尿道切除、膀胱部分切除或根治性膀胱切除术,术后需定期膀胱灌注化疗及随访复查。