肩关节不稳可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由外伤、关节松弛、肌肉失衡、盂唇损伤等原因引起。
1、生活方式调整避免重复进行肩部剧烈运动,减少提举重物,睡眠时避免压迫患侧。日常可佩戴护肩带辅助稳定,加强肩胛骨稳定性训练如靠墙天使运动。
2、物理治疗通过超声波、电刺激等促进组织修复,配合关节松动术改善活动度。康复训练重点增强肩袖肌群力量,推荐弹力带外旋训练、俯卧撑plus等针对性动作。
3、药物治疗急性疼痛期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,肌松药如盐酸乙哌立松片。关节腔注射玻璃酸钠有助于改善润滑功能。
4、手术治疗反复脱位或Bankart损伤需行关节镜盂唇修复术,严重骨缺损病例可能需Latajet骨阻滞术。术后需严格制动配合阶梯式康复计划。
恢复期建议补充优质蛋白和维生素C促进韧带修复,游泳等低冲击运动有助于维持关节稳定性,定期复查评估康复进度。