早产儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到胎龄、喂养方式、胆红素水平、并发症等因素影响。
1、胎龄影响
胎龄越小肝功能越不成熟,32周以下早产儿黄疸可能持续3-4周,需加强光疗监测。
2、喂养方式
母乳喂养儿黄疸消退较慢,建议少量多次喂养促进排便,必要时补充配方奶辅助退黄。
3、胆红素水平
血清胆红素超过256μmol/L需积极干预,光疗效果不佳时可能需换血治疗。
4、并发症因素
合并感染或溶血性疾病会延长病程,需同步治疗原发病,密切监测神经系统症状。
建议每日记录黄疸范围变化,保证充足喂养量,按医嘱复查胆红素,出现拒奶或嗜睡需立即就医。