宫颈糜烂重度多数情况下可以顺产,具体需结合糜烂程度、有无感染及产科评估决定。影响因素主要有宫颈组织弹性、炎症控制情况、胎儿大小及产道条件。
宫颈组织弹性良好时,顺产概率较高。重度糜烂若未合并宫颈硬化或瘢痕,通常不影响分娩进程。
合并急性宫颈炎或阴道炎需先抗感染治疗。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓控制炎症。
胎儿体重适中且胎位正常时更利于顺产。巨大儿或臀位可能增加宫颈撕裂风险。
临产前需通过阴道检查评估软产道扩张能力。若存在宫颈粘连或严重瘢痕化,需考虑剖宫产。
建议孕晚期定期进行宫颈分泌物检查和B超监测,分娩方式应由产科医生综合评估后决定,孕期保持会阴清洁并避免剧烈运动。