多数智齿无须拔除,是否需要拔除主要与阻生状态、龋齿风险、邻牙压迫、反复感染等因素有关。
1. 阻生状态:
横向或斜向生长的阻生智齿可能破坏邻牙牙根,需通过口腔全景片评估后拔除。
2. 龋齿风险:
位置靠后的智齿清洁困难易发龋,若已出现深龋或牙髓炎,建议拔除后使用人工骨粉修复牙槽窝。
3. 邻牙压迫:
智齿萌出空间不足可能导致前牙拥挤移位,正畸治疗前常需预防性拔除。
4. 反复感染:
冠周炎每年发作超过两次或形成瘘管时,需在急性期控制感染后择期手术拔除。
无症状且正常萌出的智齿可保留,但需加强牙线清洁并每年进行口腔检查评估变化。