儿童癫痫可能由遗传因素、产伤或脑损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等方式干预。
1. 遗传因素部分癫痫与基因突变相关,建议家长进行基因检测。可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、托吡酯片等药物控制发作。
2. 产伤脑损伤分娩缺氧或头部外伤可能导致脑损伤,家长需注意防护。急性期可用苯巴比妥注射液,后期改用奥卡西平口服混悬液配合康复训练。
3. 中枢感染脑炎或脑膜炎后遗症可能诱发癫痫,家长需警惕发热症状。除抗病毒治疗外,可联合使用拉莫三嗪分散片控制癫痫发作。
4. 脑结构异常皮质发育不良或肿瘤等病变需影像学检查。药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术,配合使用唑尼沙胺胶囊治疗。
患儿发作时应保持侧卧位避免窒息,记录发作时长和表现,定期复查脑电图并遵医嘱调整用药方案。