智齿牙髓炎多数情况下可以拔牙,但需在炎症控制后进行。拔牙决策需考虑炎症程度、牙齿位置、患者全身状况等因素。
急性期需先通过抗生素和镇痛药控制感染,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等,待红肿热痛缓解后再评估拔牙。
阻生智齿若位置过深或靠近神经管,可能需配合影像学检查制定手术方案,必要时采用微创拔牙或分牙术降低风险。
合并糖尿病、免疫缺陷等系统性疾病患者,需在血糖控制或专科医生评估后拔牙,避免感染扩散或愈合不良。
拔牙后需咬紧纱布止血,24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用氯己定含漱液预防感染。
建议出现智齿疼痛时尽早就诊,避免自行服用抗生素。日常注意口腔清洁,使用含氟牙膏和牙线减少菌斑堆积。