高血压一级高危属于轻度风险,多数情况下通过生活方式干预可控制,但需警惕心血管并发症风险。
1、风险评估一级高危指血压处于140-159/90-99mmHg且合并1-2个危险因素,如吸烟或高脂血症,10年心血管病概率约为10%-15%。
2、干预措施核心治疗包括限盐、减重及规律运动,若3个月未达标可考虑启动药物治疗,常用药物有氨氯地平、厄贝沙坦等。
3、监测要点需每周居家测量血压并记录,重点关注晨峰血压和夜间血压波动,定期筛查尿微量白蛋白及颈动脉超声。
4、转归预警若出现视物模糊、夜间阵发性呼吸困难等靶器官损害症状,提示可能进展为二级高血压,需立即调整治疗方案。
建议每日钠盐摄入控制在5克以下,优先选择富含钾离子的深色蔬菜,避免熬夜和情绪激动等血压波动诱因。