HPV感染与宫颈糜烂属于两种不同性质的妇科问题,前者由人乳头瘤病毒引起,后者多为生理性柱状上皮异位。两者关联主要体现在高危型HPV持续感染可能增加宫颈癌变风险,而宫颈糜烂本身并非疾病。
HPV主要通过性接触传播,高危型如16/18型与宫颈癌相关,感染后可能无症状或表现为疣体,需通过HPV检测确诊。
宫颈糜烂现称柱状上皮异位,是雌激素作用下宫颈管内柱状上皮外移的生理现象,肉眼观似糜烂但并非真性溃烂。
高危HPV持续感染合并宫颈糜烂时,病毒更易侵入转化区细胞,可能加速宫颈上皮内瘤变进程,需定期TCT联合HPV筛查。
HPV感染需根据分型决定随访或干预,宫颈糜烂无须治疗,若伴分泌物增多可物理治疗,两者均需避免过度医疗。
建议所有性活跃女性定期进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌发生。