腹腔镜手术后遗症主要包括穿刺孔疝、皮下气肿、肩部放射痛、术后肠粘连等,多数症状轻微且可自行缓解。
腹腔镜穿刺孔未完全闭合可能导致内脏膨出,表现为局部包块或疼痛。轻度疝可通过腹带压迫保守治疗,严重者需行疝修补术。
二氧化碳气体渗入皮下组织形成捻发感,通常术后24-48小时自行吸收。广泛气肿可能影响呼吸,需低流量吸氧处理。
膈神经受残余气体刺激引发牵涉痛,热敷或改变体位可缓解。持续超过72小时需排除膈肌损伤等并发症。
腹腔创面愈合过程中纤维蛋白沉积导致,早期下床活动可预防。严重粘连引起肠梗阻时需松解手术。
术后保持穿刺孔清洁干燥,逐步恢复饮食并避免剧烈运动,出现持续发热或腹痛加剧应及时复诊。