先天性肠闭锁的治疗方法主要有手术重建肠道通路、肠造口术、术后营养支持和并发症管理。
通过切除闭锁肠段并吻合健康肠管恢复肠道连续性,适用于闭锁范围局限且远端肠管发育良好的患儿,需在新生儿期尽早实施。
对高位闭锁或合并肠穿孔者,先行近端肠管造瘘减压,待患儿情况稳定后二次手术吻合,可降低吻合口瘘风险。
术后需全肠外营养维持,逐步过渡到深度水解配方奶喂养,必要时补充中链甘油三酯等易吸收营养素促进肠道适应。
重点监测吻合口狭窄、短肠综合征等后遗症,出现胆汁性呕吐或腹胀需及时造影检查,部分患儿需长期随访营养状况。
术后需定期评估生长发育指标,循序渐进增加喂养量,注意补充脂溶性维生素和微量元素,必要时在儿科胃肠专科随访。