腰椎间盘突出可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查、鉴别诊断等方式确诊。
医生通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等评估神经根受压情况,结合肌力、反射和感觉检查初步判断病变节段。
腰椎X线可排除骨折等骨性病变,MRI能清晰显示椎间盘突出部位和程度,CT扫描有助于观察骨性结构变化。
肌电图和神经传导速度测定可客观评估神经根损伤程度,辅助定位受压神经节段。
需与腰椎管狭窄、脊柱肿瘤、强直性脊柱炎等疾病鉴别,避免误诊漏诊。
确诊后需避免久坐久站,睡硬板床,急性期可佩戴腰围保护,症状加重时及时复诊调整治疗方案。