桡骨茎突骨折是桡骨远端茎突部位的骨皮质连续性中断,属于腕部常见骨折类型,多由跌倒时手掌撑地或直接暴力导致。
多为跌倒时手掌伸展位着地,暴力经腕骨传导至桡骨茎突,也可能因直接撞击导致局部粉碎性骨折。
典型表现为腕桡侧肿胀压痛,拇指活动时疼痛加剧,部分患者可触及骨擦感,X线检查可明确骨折线走向。
根据骨折线可分为横行、斜行和粉碎性三类,其中横行骨折多涉及关节面,可能伴随腕关节不稳定。
无移位骨折可采用石膏固定4-6周,移位明显者需手法复位或克氏针内固定,严重粉碎性骨折需钢板螺钉固定。
康复期应避免过早负重,定期复查X线观察愈合情况,配合腕关节活动度训练预防僵硬。