宫外孕的肚子痛通常位于下腹部一侧,可能伴随阴道流血、肩部放射痛等症状。宫外孕属于妇科急症,常见类型有输卵管妊娠、卵巢妊娠等,需立即就医。
输卵管妊娠破裂时突发撕裂样疼痛,多局限于患侧下腹,可能伴有肛门坠胀感,需紧急手术切除患侧输卵管。
妊娠组织破裂大出血会导致全腹持续性疼痛,伴随面色苍白、血压下降等休克表现,需立即输血并行腹腔镜手术。
腹腔内血液积聚刺激膈神经时,可能出现肩胛区牵涉痛,提示内出血量较大,需急诊行后穹窿穿刺确诊。
未破裂的宫外孕可表现为患侧隐痛伴不规则阴道流血,血HCG监测结合超声检查可早期诊断,可采用甲氨蝶呤药物治疗。
出现可疑宫外孕腹痛应立即平卧制动,避免剧烈活动加重出血,同时尽快前往医院急诊科或妇产科就诊。