宫外孕主要通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式诊断。
1、血HCG检测
连续监测血HCG水平增长缓慢或下降,与正常妊娠增长曲线不一致时可提示宫外孕可能。
2、超声检查
阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块或胚芽,盆腔存在游离液体时需高度怀疑宫外孕。
3、腹腔镜检查
直接观察输卵管膨大、紫蓝色改变或破裂出血,属于诊断金标准但具有创伤性。
4、后穹窿穿刺
经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,结合症状可辅助判断是否存在腹腔内出血。
怀疑宫外孕时应避免剧烈运动,及时复查血HCG和超声,出现剧烈腹痛或晕厥需立即急诊处理。