溶血性贫血可能发生在遗传性红细胞缺陷者、自身免疫性疾病患者、感染或药物反应者以及脾功能亢进人群中。
遗传性球形红细胞增多症或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者易发病,表现为黄疸、乏力,需避免氧化性药物,可遵医嘱使用叶酸、输血或脾切除术治疗。
自身免疫性溶血性贫血与系统性红斑狼疮等疾病相关,伴随寒战血红蛋白尿,治疗需用糖皮质激素、免疫抑制剂或利妥昔单抗。
疟疾或青霉素等药物可能破坏红细胞膜,导致急性溶血,需停用可疑药物并控制感染,重症需静脉免疫球蛋白治疗。
脾功能亢进会过度清除红细胞,常见于肝硬化患者,表现为贫血加重,部分病例需脾切除或脾动脉栓塞术干预。
避免进食蚕豆等氧化性食物,定期监测血常规,出现酱油色尿或极度乏力需立即就医。