席汉氏综合征通过规范治疗可以改善症状,但垂体功能损伤通常不可逆。治疗方法主要有激素替代治疗、病因治疗、营养支持和心理干预。
针对垂体功能低下需终身补充糖皮质激素、甲状腺激素等,常用氢化可的松、左甲状腺素钠等药物,需定期监测激素水平调整剂量。
产后大出血导致垂体坏死是主要病因,急性期需纠正休克,后期针对腺垂体功能减退进行靶向替代,合并感染时需抗感染治疗。
患者易出现贫血和低蛋白血症,需补充铁剂、维生素B12及高蛋白饮食,严重者可输注白蛋白改善营养状态。
长期激素替代可能引发体貌改变和情绪障碍,需配合认知行为治疗改善心理状态,家属应协助患者建立治疗信心。
日常需保持规律作息和适度运动,严格遵医嘱调整激素用量,出现高热、昏迷等垂体危象前兆须立即就医。