种植牙失败后可通过重新种植、骨增量手术、软组织修复、种植体取出等方式修补。失败通常由骨量不足、感染、机械并发症、全身性疾病等原因引起。
骨整合良好但上部结构损坏时,可保留种植体并更换修复体。需彻底清除感染源,使用骨替代材料填充缺损区,配合阿莫西林、甲硝唑、氯己定含漱液控制感染。
骨量不足导致的失败需进行引导骨再生术。采用自体骨移植或人工骨粉,配合屏障膜使用。可能与骨质疏松、创伤愈合不良有关,表现为种植体松动、持续疼痛等症状。
牙龈萎缩或角化龈不足时需进行游离龈移植。术前需控制炎症,术后使用复方氯己定含漱液、头孢克洛、布洛芬维持口腔卫生并缓解不适。
严重骨吸收或种植体折断需手术取出。可能与慢性根尖周炎、咬合过载有关,伴随瘘管形成、种植体周透射影等症状。待创口愈合后重新评估种植条件。
术后应保持口腔清洁,避免吸烟饮酒,定期复查拍摄曲面断层片评估骨结合情况,饮食选择软质高蛋白食物促进组织修复。