消化道出血的诱因主要有胃溃疡、食管静脉曲张、药物刺激、消化道肿瘤等因素。
胃黏膜长期受胃酸侵蚀形成溃疡面,可能因饮酒或压力加重,表现为呕血或黑便。治疗需用奥美拉唑抑制胃酸,铝碳酸镁保护黏膜,必要时行内镜下止血。
肝硬化导致门静脉高压使食管静脉扩张破裂,常突发大量呕血。需使用生长抑素降低门脉压,配合内镜套扎术,严重时需介入栓塞治疗。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜,出血多呈隐匿性。应立即停用致病药物,联合雷贝拉唑和硫糖铝促进修复。
胃癌或结肠癌侵蚀血管导致出血,可能伴随消瘦。确诊需胃肠镜取活检,根据分期选择手术切除或靶向治疗。
日常应避免辛辣刺激饮食,限制饮酒,服用伤胃药物时需配合胃黏膜保护剂,出现柏油样便或呕血立即就医。