肩关节脱位可能由外伤撞击、运动损伤、关节松弛、肩袖撕裂等原因引起。
直接暴力撞击肩部可能导致关节囊撕裂,常见于跌倒时手掌撑地或肩部直接着地。急性期需立即手法复位并固定,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
投掷类运动或游泳时肩关节过度外展外旋易诱发脱位,多伴有盂唇损伤。复位后需悬吊制动,配合微波理疗,必要时关节镜下盂唇修复术。
先天性韧带松弛或多次脱位史者关节稳定性差,轻微外力即可导致习惯性脱位。需加强肩袖肌群训练,严重者需行Latarjet手术重建骨性阻挡。
肩袖肌腱断裂后肱骨头失去动态稳定结构,易向上方脱位。表现为主动抬臂困难伴弹响,需MRI确诊后行关节镜下肩袖修补术。
避免提重物及过度外展动作,康复期可进行钟摆练习改善关节活动度,反复脱位者建议佩戴护具保护。