腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医康复等方式保守治疗。腰椎间盘突出通常由退行性变、外伤、姿势不良、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免弯腰和负重活动。仰卧位时膝关节下垫软枕,侧卧位时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。
超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,牵引治疗能减轻椎间盘压力。需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌痉挛,营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。须严格遵医嘱使用。
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,推拿采用滚法、揉法等松解肌肉,中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络。需由专业中医师操作。
保守治疗期间应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷,若3个月无效需考虑手术治疗。