子宫破裂可能由瘢痕子宫、产道梗阻、宫缩过强、外力创伤等原因引起,需紧急医疗干预防止母婴生命危险。
既往剖宫产或子宫手术形成的瘢痕组织弹性差,妊娠晚期可能发生破裂,表现为突发剧痛伴休克,需立即行子宫修补术或切除术。
胎位异常或骨盆狭窄导致分娩受阻,宫缩压力集中于子宫下段引发破裂,可通过剖宫产终止妊娠,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
催产素使用不当或自发强直性宫缩导致肌层撕裂,需停用宫缩剂并静脉注射盐酸利托君,监测胎心及产妇生命体征。
交通事故或暴力撞击直接损伤子宫,常合并腹腔内出血,需紧急输血并行开腹探查术,术后预防性使用头孢曲松抗感染。
妊娠期需规范产检,瘢痕子宫孕妇应严格控制二胎间隔时间,出现持续腹痛或阴道流血须即刻就医。